Waldenburger Familienunfallversicherung

Waldenburger Familienunfallversicherung - Gute Leistungen zu günstigen Preisen

Eine Absicherung gegen Unfallfolgen durch eine private Familienunfallversicherung ist grundsätzlich für alle Familienmitglieder sinnvoll, auch wenn bereits eine Berufsunfähigkeitsversicherung besteht, oder die Eltern über ihren Arbeitgeber in der gesetzlichen Unfallversicherung sind. Denn die gesetzliche Unfallversicherung deckt keine Unfälle ab, welche im häuslichen Bereich passieren, wo gerade hier die meisten Unfälle passieren.

Bei der Familienunfallversicherung handelt es sich um eine Sparte aus der privaten Unfallversicherung über die üblicherweise die ganze Familie durch einen Vertrag gegen Unfälle versichert. Voraussetzung für den Abschluß einer Familienunfallversicherung ist, dass mindestens 2 Personen über den Vertrag mitversichert sind.

Im Gegensatz zur gesetzlichen Unfallversicherung beinhaltet die Familienunfallversicherung einen 24 Stunden Risikoschutz für den gesamten beruflichen und privaten Bereich ab. Dabei wird der Versicherungsumfang individuell auf den Versicherten zugeschnitten und stellt so eine optimale Ergänzung zu schon vorhandenen Risikoabsicherungen dar. Allerdings ist in der Familienunfallversicherung für berufstätige Erwachsene nur eine Ausschnittsdeckung möglich.

Die Versicherungssumme in der Familienunfallversicherung bezeichnet die Leistungshöhe im Versicherungsfall, bezogen auf die verschiedenen Leistungsarten. Die vereinbarte Versicherungssumme, auf die im Versicherungsfall ein Anspruch besteht, ergibt sich aus dem Versicherungsvertrag. Sie sollte dem individuellen Bedarf angepasst sein.

Die Invaliditätsleistung ist das Kernstück der Versicherungsleistungen der Familienunfallversicherung. Die Invaliditätsleistung wird als Kapitalleistung oder in Form einer Rente gewährt. Hat der Versicherte bei Eintritt des Unfalls das 65. Lebensjahr vollendet, wird nach den älteren Versicherungsbedingungen die Invaliditäts Kapitalleistung als Rente (Unfallrente) gezahlt. Inzwischen sehen die meisten Bedingungen keine Verrentung der Invaliditätskapitalleistung mehr vor.

Werden durch den Unfall Körperteile oder Sinnesorgane betroffen, deren Verlust oder Funktionseinschränkung nicht in der Gliedertaxe aufgeführt sind, muss von einem sachverständigen Arzt ausschließlich nach medizinischen Gesichtspunkten festgestellt werden, inwieweit die körperliche oder geistige Leistungsfähigkeit durch den Versicherungsfall eingeschränkt worden ist.

Beispiel
Eine Hausfrau stürzt so unglücklich von der Leiter, dass sie schwere Kopfverletzungen mit Gehirnschäden erleidet. Der Sachverständige attestiert einen Invaliditätsgrad von 50%. Bei einer Versicherungssumme von 200.000 EUR beträgt die Invaliditäts Kapitalleistung 100.000 EUR aus der Familienunfallversicherung. Bei einer Unfallrente von 1.000 EUR ab 50% Invalidität würde in diesem Fall zusätzlich die Rente erbracht. Werden durch den Unfall mehrere Körperteile oder Sinnesorgane in ihrer Funktionsfähigkeit dauernd beeinträchtigt, müssen die Invaliditätsgrade, die sich aus der Gliedertaxe für die einzelnen Schädigungen ergeben, zusammengerechnet werden.

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Waldenburger Familienunfallversicherung - Tipps und Infos

Das verbesserte Genesungsgeld wird in Höhe des versicherten Krankenhaustagegeldes für die gleiche Zeit von Kalendertagen gezahlt, für die das Krankenhaustagegeld gezahlt wird, längstens jedoch für 100 Tage. Der Anspruch auf Genesungsgeld entsteht mit der Entlassung aus dem Krankenhaus. Mehrere vollstationäre Krankenhausaufenthalte wegen desselben Unfalles gelten als ein ununterbrochener Krankenhausaufenthalt. Die Abstufung des Genesungsgeldes kann auch bei einigen Familienunfallversicherung Anbietern in veränderter Form vereinbart werden.

Außerdem verfällt der Anspruch auf Leistung nach einer Leistungsablehnung nur dann, wenn die Familienunfallversicherung in seiner Ablehnung der Ansprüche auf die Notwendigkeit der gerichtlichen Geltendmachung ausdrücklich hingewiesen hatte. Grundsätzlich sind Obliegenheiten bei Vertragsabschluss, während der Vertragsdauer und nach Eintritt des Versicherungsfalles zu unterscheiden. Bei Vertragsabschluss sind die vollständige Beantwortung der Antragsfragen und der Gesundheitserklärung zu berücksichtigen.

Der Kläger hatte eine Waldenburger Familienunfallversicherung abgeschlossen. Später erlitt er einen unfallbedingten Riss des vorderen Kreuzbandes seines linken Knies. Diese Verletzung führte damals nicht zu einer Invaliditätsfeststellung. Einige Zeit danach schloss der Kläger erneut eine «Unfallversicherung bei der Beklagten ab. Nach wenigen Monaten erlitt er einen weiteren Unfall, bei dem er wieder am linken Kniegelenk erheblich verletzt wurde. Weil nach der Stellungnahme des behandelnden Arztes der frühere Kreuzbandriss zu 25% an der Invalidität mitgewirkt hatte.

Die Familienunfallversicherung soll Versicherungsschutz aufgrund von Unfällen bieten, nicht jedoch für unfallfremde Ursachen einer Gesundheitsschädigung, für Krankheiten oder konstitutionell oder schicksalhaft bedingte gesundheitliche Anomalien. Aufgrund des Unfallbegriffes wird die Gesundheitsschädigung bereits als Ereignis einer Kausalkette beschrieben, die mit dem Unfallereignis als einem plötzlich von außen auf den Körper wirkenden Ereignis beginnen und dann zur jeweiligen Leistung führen.

Teilweise Wiedereinschlüsse ergeben sich aus § 2 AUB 88 bzw. Ziffer 5 AUB 99/2000. So besteht Versicherungsschutz durch die Waldenburger Familienunfallversicherung, wenn Geistes- oder Bewusstseinsstörungen oder Anfälle durch ein unter diesen Vertrag fallendes Unfallereignis verursacht wurden, wenn die versicherte Person auf Reisen im Ausland überraschend von Kriegs- oder Bürgerkriegsereignissen betroffen wird, wobei dieser Versicherungsschutz am Ende des 7. Tages nach Beginn eines Kriegs oder Bürgerkriegs auf dem Gebiet des Staates, in dem sich die versicherte Person aufhält.

Nur ausnahmsweise können Wettkämpfe versichert sein, wenn die einzelnen Gemeinschaften zu einer Firmen- oder Behördenspielrunde zusammengeschlossen sind, die regelmäßig solche Wettkämpfe veranstalten. Voraussetzung ist aber auch in diesem Fall, dass die sonstigen Anforderungen erfüllt werden. Daraus ergibt sich, dass eine zusätzliche Familienunfallversicherung des Arbeitgebers für die Betriebssportgemeinschaft immer dann sinnvoll ist, wenn wettkampfartige Fußballspiele mit anderen Betriebssportgemeinschaften.